Pelvik inflamatuar hastalık (PID) mikroorganizmaların vajina veya rahim ağzından endometriyuma, uterin tüplere ve yakınlardaki diğer yapılara (yumurtalıklar, periton ve pelvik kavite) yükselmesiyle ortaya çıkan akut bir hastalıktır. enfeksiyon ve bunların iltihaplanması. Genel olarak, PID, rahim ağzından yükselen bir enfeksiyondan kaynaklanır (rahim ağzının veya rahim iltihabının iltihabı hemen hemen her zaman cinsel aktivite sırasında edinilen bir enfeksiyondan kaynaklanır).

Normal vajina, laktobasil ve az miktarda çok sayıda bakteri gibi mikroorganizmalar tarafından kolonize edilirken, uterus boşluğu ve tüpler germsiz kalır. Vakaların çoğunda, cinsel geçiş, mikropların üst genital kanallara (endometriyum, tüpler, yumurtalıklar) taşınmasının olağan mekanizmasıdır. Böylece, mikroplar, temel olarak gonokokal veya klamidyalendometriyuma ulaşabilir (uterusu içten örten mukoza), uterusun ve daha sonra genital kanalın diğer bölgelerinin iltihabına neden olur. Cinsel ilişkilerin yokluğunda, çok nadir olmasına rağmen mikroplar endometriyumda da ortaya çıkabilir.

tahmin Pelvik inflamatuar hastalık (PID) genellikle antibiyotiklerle tedaviye hızlı bir şekilde başlarsanız iyidir. Bununla birlikte, akut pelvik enflamatuar hastalık (PID) atağı yaşayan kadınlar önemli sekeller geliştirme riski altındadır. Bunlar vakaların% 25'inde görülür ve şunları içerir: pelvik ağrı, kısırlık (hamilelik yapamama) ve ektopik hamilelik (rahim veya uterus dışında meydana gelen hamilelik) neden olan yapışık sendrom. PID geçiren kadınlarda 4-7 kat daha sık görülmektedir. PID'nin infertilitenin% 30'unun (gebe kalmamak), ektopik gebeliklerin% 50'sinin ve çoğu pelvik ağrı vakasının nedeni olduğu tahmin edilmektedir. Bu sonuçlar, diğer taraftan, birçok kadının ek riskler ile ameliyat olması gerektiği anlamına gelir.

Pelvik inflamatuar hastalık epizodu geçiren kadınların tekrarlama eğilimindedir ve bir ilk epizoddan sonra başka bir kişide olma şansı% 25'tir. Hastalığın relapsları veya relapsları, genellikle yetersiz tedavi veya başarısızlık nedeniyle, vakaların% 5'inde görülür.

Bugün ölüm oranı çok düşüktür ve yalnızca terkedilmiş vakalarda, enfeksiyonun yaygınlaşması, genelleşmiş peritonit, sepsis veya şok ile ortaya çıkar.

Pelvik inflamatuar hastalığın epidemiyolojisi ve risk faktörleri

Pelvik inflamatuar hastalığın (PID) her yıl cinsel açıdan aktif kadınların% 1-2'sini etkilediği tahmin edilmektedir ve bazı tahminler üreme çağındaki kadınların% 10 ila% 15'inde PID atağı olduğunu göstermektedir.

Hastalığa yakalanma riskini etkileyen birçok değişken vardır, ancak ÇYP geliştirilmesinde en önemli risk faktörleri Onlar:

  • 25-30 yaşından küçük yaş.
  • Cinsel davranış: cinsel ilişki, son 30 günde yüksek partner sayısı, eş enfeksiyonları.
  • Güncel enfeksiyon: belsoğukluğu, klamidya, vajinoz (vajinada bazı bakterilerin neden olduğu hafif enfeksiyon).
  • Seks yaparken bariyer yöntemlerini kullanmayın.
  • EIP'nin önceki tarihi.
  • RİA'ların kullanımı (intrauterin cihazlar): sadece elleçleme nedeniyle yerleştirmeden sonraki üç ay içerisinde EIP ile ilişkili.
  • Serviks veya diğer invaziv tıbbi prosedürler üzerinde cerrahi.

Diğer olası risk faktörleri, PID ile ilişkileri hakkında çok fazla kanıt olmamasına rağmen: bir kentsel ortamda yaşamak, düşük sosyoekonomik durum, düşük kültürel seviye, medeni durum (bekar, boşanmış veya ayrılmış kadınlar), çok genç ilk koitüs veya yüksek ilişki ilişkisi.

Pelvik Ağrı Ne Biliyoruz? Doç. Dr. Taner Usta (Ekim 2019).