Fetal-fetal sendrom için iki tür tedavi vardır: amniyodrenaj ve cerrahi. Onları daha ayrıntılı görelim:

Amniodrenaje

Erken doğumdan kaçınmak ve anne karnındaki baskıyı azaltmak için amniyotik sıvının (amniodrenaje) fazlalığının giderilmesinden oluşur. Bu tedavi semptomların iyileştirilmesine hizmet eder, ancak problemi çözmez ve donör bebek alıcıya kan pompalamaya devam eder.

Amniyodrenaje, hamilelik süresince, bebekler uygulanabilir olana kadar gebeliğin uzatılması için birkaç kez tekrarlanır. Prosedür% 1 ila 1,5 arasında küçük bir erken teslimat riski taşır.

Doğum öncesi cerrahi

Fetus-fetal sendromu tedavi etmek için bir başka seçenek ise, bir lazer cihazı kullanarak bebeklerin kan damarları arasındaki bağlantıları koterize etmek için doğum öncesi bir işlem yapmaktır. Lokal bir anestezik kullanılır ve karnın içindeki küçük bir kesimden, içine bir ampul, bir mikro kamera ve bir lazer cihazının yerleştirildiği, sadece 2 mm'lik çok ince bir tüp yerleştirilir. Jinekolog adına büyük beceri gerektiren laparoskopiye benzer bir işlemdir. 1999'da, ilk müdahale Barselona'daki Vall d'Hebrón Hastanesinde, Leuven Üniversitesi (Belçika) ile işbirliği içinde gerçekleştirildi.

Operasyon sırasında, çoğu zaman atardamardan atardamara ve nadiren damardan damarı atardamardan damarlara bağlar. Elde edilen sonuç, her bebeğin bağımsız bir kan dolaşım çizgisine sahip olduğu ve bu nedenle kan nakli probleminin ortadan kaldırıldığı anlamına gelir.

Bu müdahale riski yoktur:% 10 erken doğum riski ve küçük bebeğin ölme olasılığı da vardır. Bu durum, özellikle plasentanın bölünmesi eşit olmadığında, yani bebeğin büyük bir kısmı olduğunda, diğer kısmı ise minimum bölümü kapladığı zaman ortaya çıkabilir. Bu durumda ikiz kardeşi tarafından yapılan transfüzyon sayesinde beslenen bebek varlığını bıraktığında ve plasenta yeterli besin sağlamadığında ölür. % 25 ile 30 arasında bir orana ulaşan bir risktir. Bu risk varsa, bir Doppler ultrasonu tam olarak gösterebilir.

Müdahale edilmediğinde, bebeklerin sadece% 20'sinin hayatta kaldığını not etmek önemlidir. Her iki tedavinin de kullanımı sayesinde, hayatta kalma oranı her iki bebek için% 60'a yükselmekte ve bebeklerden biri için% 75-80'e ulaşmaktadır. Sadece amniyodrenaj ile tedavi edilen çocuklarda, davranış problemlerine ek olarak nörolojik problemler gözlenmiştir. Bunun nedeni, bebeklerin beyinlerinin doğru şekilde gelişmemesi, bu nedenle daha az nörolojik olgunluğa sahip olmalarıdır.

Gebelikte Down sendromlu bebek nasıl anlaşılır? - Prof. Dr. Cihat Şen (Perinatoloji Uzmanı) (Ekim 2019).