İspanya'da birkaç ses daha konuşmaya yetkili Akdeniz diyeti doktorun Miguel Ángel Martínez-GonzálezPredimed koordinatörü, “Avrupa'daki en büyük ve dünyanın en büyük Akdeniz diyeti konusundaki çalışması” dediği gibi. 2013 yılında prestijli bilimsel dergide yayınlanan çalışmanın sonuçları New England Tıp Dergisi, sonuçların Almanya veya Birleşik Krallık gibi ülkelerde uygulandığı gerçeğinden de anlaşılacağı gibi hala hissedilir durumda. İspanya'da, bu diyetin beşiği faydalardan etkilendi, ancak giderek daha uzağındayız. “Olanlar dramatik. Amerika Birleşik Devletleri'ndeki şeyleri taklit etme konusunda uzmanız, ancak kötüyü taklit etme konusunda uzmanız. Amerikan fast food modeline girdik, şekerli içecekler ve alışılmış bir tatlı olarak sebzelerden, sebzelerden, meyvelerden uzaklaştık "diye yansıtıyor. Senin kitabın Kesin sağlık (Planeta), Akdeniz-beslenme düzenine geri dönme davetidir, Martínez-González'in yazdığı, “İspanya’nın ihaneti” olduğunu, İspanya’nın toplumun yararlanabileceği ve onayladığı tüm bilimsel kanıtları kullanmayacağını belirtti. yıllarca araştırma. Bununla birlikte, şu anda en çok beslenme yayını kayıtlarına sahip İspanyol araştırmacıdır.


Koruyucu hekimlik ve halk sağlığı için kardiyolojiyi bırakan kitabın tanıtımı hakkında yorum yaptı, çünkü “düşünmemiz gereken en acil şeylerden biri olan bu hasta toplumu nasıl tedavi edeceğimizi, bir obezite salgını geçiren bir toplum” olduğunu fark etti. küresel erişimin ". Ne bildiğimizi bilmek ve bilinen her şeyi bilmek, bu salgıntan etkilenen insan sayısının büyümeyi durduramaması nasıl mümkün olabilir?

Bence birkaç faktör var ve bu kitapta temel olarak düşündüğüm ikisinden bahsediyorum. Biri güçlü bir kültürel açık. Tüketim ve aşırı yemek kültürüne dalmış durumdayız. Kitapta, 21. yüzyılın başında, öyle görünüyor ki Homo Sapiens Beslenme gereksinimlerini ve beslenmenin tüm yönlerini göz önünde bulundurarak, kendini akıllıca beslemeyi bıraktı ve hemen zevkli olan her şey tarafından kendisini uzaklaştırmasına izin vermedi.

İkincisi, gıda endüstrisinin, bilim insanlarını bile satın alan, mitleri yayan, toplum arasında bir karışıklık ortamı yaratan ve bu ışık, tüketici, akraba ve hakim hedonist. Bu bağlamda, gıda endüstrisinin gıdaları gereğinden fazla yemesi için tasarlaması çok kolaydır. Kimse bir torba cips açıp bir tane yemez. Aslında, bu bir patates markasının sloganıdır: pop, ne zaman durmak yok.

Ve sonra endüstri, bilim dünyasında asla iki kelimeden bahsetmemeleri için az ya da çok ince baskılar yaratır: daha az ye. Çünkü şişmanlıkla mücadele etmek için daha az yemek zorundasınız. Ve bu iki kelime onların yokluğuyla parlıyor. Birçok bilim adamı bile her zaman “ılımlı” hakkında konuşur, asla diyetleri azaltmak ya da ortadan kaldırmak hakkında konuşmazlar, çok şişman oldukları kesin olarak bilinen yiyecekleri. Bu asla söylenmez. Ve kongre, bilimsel toplum, dergi finanse eden gıda ve beslenme forumlarında yer alan bir gıda endüstrisi korkusuyla söylenmiyor ...

Gıda endüstrisinden, bilim adamlarını bile satın alan, mitleri yayan ve toplum arasında bir karışıklık ortamı yaratan büyük bir baskı var.

Bu bölümde, "Bazı gıda endüstrilerinin tuzakları" olarak adlandırılan obeziteye adanmış bir yazı vardır. Obezite karşıtı reçetelerden biri, bu endüstrilerin ve sattıkları ultra işlenmiş ürünlerin daha fazla kontrolünden geçiyor mu?

Evet, ama her iki seviyede de hareket ettiğimiz sürece. Burada Manichen olamazsın. Aşırı ölümlü insanlar her şeyin kontroller ve yapısal önlemler olması gerektiğini söylüyorlar ve sağcı insanlar size hiçbir kontrol olmadığını, Devletin dadı olamayacağını ve nüfusu eğitmek zorunda kalacağınızı söylüyor. Her iki seviyede de hareket etmeliyiz. Elbette yapısal önlemler almalı ve örneğin etiketlerin endüstrinin istediği değil, tüketicilerin ihtiyaç duyduğu; etiketler yalan söylediğinde para cezası koymak zorundasınız; şekerli içecekler ve fast food yiyecekler için vergiler uygulanmalı ve sızma zeytinyağı, meyve veya sebzeler gibi sağlıklı yiyecekler topluma daha erişilebilir olması için sübvanse edilmelidir.

Gıda endüstrisini kontrol eden organizmalarda döner kapılar olduğu, onu kontrol etmesi gerekenlerin de içinde olduğu olamaz.

Ancak aynı zamanda çok net konuşmalıyız çünkü gıda endüstrisini kontrol eden organizmalarda döner kapılar olması, kontrol etmesi gerekenlerin de içinde olması mümkün olamaz.

Ve hızlı davranmazsanız, bu salgının sonuçları ne olacak? Kitapta, krizin “tüm dünyanın sağlık sistemlerini sürdürülemez hale getirecek bir kalibre” olacağını söylüyor.

Şu anda, bu aşırı tüketim alışkanlıklarının çoğunu kopyaladığımız Amerika Birleşik Devletleri'ne bakarsak, yetişkin nüfusun% 40'ı obezdir. Morbid obeziteye bakacak olursak, yetişkin Amerikan kadınlarının% 10'unu ve bariatrik cerrahi için aday olacak erkeklerin% 7'sini etkilediğini göreceğiz. Ve bu sadece bariatrik cerrahide, çünkü tüm diyabet vakalarını sayarsak, tahminler 2000 yılından sonra doğmuş her üç kişiden birinin tip 2 diyabet geliştireceğini söylemesi uzun zaman aldı. 2015'te insanlıkta kaybedilen ilk iki neden olan, daha fazla felç geçireceğimiz ve kalp krizi geçireceğimiz kardiyovasküler hastalık riski.

Obezite, diyet düzeninin ötesinde, kanser için ana beslenme risk faktörüdür.

Obezite ile doğrudan ilişkili olan küresel hastalık yükünü arttırıyoruz. Boşuna değil obezite, kanser için diyet düzeninin ötesindeki temel besinsel risk faktörüdür. Kanseri önlemek için yapılabilecek en iyi şey, ince olmak, ideal ağırlıkta olmaktır. İdeal ağırlığın ne olduğunu bilmek çok kolaydır, ancak içinde olması çok zordur. Kanıt, İspanyol yetişkinlerin% 70'inin aşırı kilolu veya obez olduğudur, bu yüzden garip olan normal kiloda olmaktır. Bununla birlikte, bunu yapmak menopoz sonrası meme kanseri, kolon kanseri, rektum kanseri veya endometriyal kanser gibi birçok insanı öldüren 13 yaygın kanser riskini en aza indirir.

Yaşam tarzı fazla kilonun anahtarıdır

Kitapta yazdığı gibi obezite ve tüm komorbiditeleri sona erdirmek için yaşam tarzı anahtardır. Bu yaşam tarzı nerede olur?

Yaşam tarzıyla ilgili ilk tavsiye sigara içilmez. Tütün, 20. yüzyıl boyunca daha fazla insanın öldürdüğü ve 21. yüzyılda olduğumuz ürünlerden biri oldu. Kitapta ayrıca, yirminci yüzyılın ortalarından bu yana halk sağlığının en büyük düşmanı olan vaping, elektronik sigaralar ve tütün endüstrisinin geliştirdiği tüm nikotin salma cihazları hakkında da konuşuyorum.

İdeal ağırlığın ne olduğunu bilmek çok kolaydır, ancak içinde olması çok zordur

İkinci tavsiye, daha önce de bahsettiğim gibi, ideal ağırlıkta ince olmaktır. Üçüncüsü, sağlıklı beslenme düzenine sahip olmak için, bu konuda, Akdeniz diyeti önermekteyiz. Ve sonra fiziksel egzersiz yapın. Egzersizle ilgili yaşam tarzı konusunda daha fazla kazandığınız şey, tamamen hareketsiz olmaktan, bazı fiziksel aktiviteleri pratik yapmaktan, hatta mütevazı olmaktan geçmektir. İnsanlar "kilo vereceğim" der ve spor salonuna giderler, ancak spor salonuna katılmakla ilgili değildir. Daha az yemek yemek ve asansör almak yerine merdiven çıkma gibi alışkanlıklar edinmek, daha uzağa park etmek, otobüse ulaşmak için eve daha uzak duraklarda durmak ... Günlük rutinde metre egzersiz yapmak birçok fayda sağlar. Var olan en iyi koruyucu ilaç.

Ve elbette, üç parametreyi kontrol etmeniz gerekir: sık sık alınması gereken kan basıncı; kan şekeri ve kolesterol. Bütün bunlar kontrol edildiğinde, kardiyovasküler mortalite neredeyse hiçbir şeye düşürülmez. Sonuçta, yaşam tarzını ve kontrolleri iyileştirmek, sağlık sisteminin sürdürülebilirliğini sağlamak için en iyi önlemlerdir.

Sağlıklı bir yaşam tarzının yokluğunda, birçok kişi kendilerini kitapta söylediğiniz gibi mucize diyetlerine veya “popüler diyetlere” ağırlık vermek için kendilerini son çare olarak atıyor. Bu diyetler faydalı mıdır?

Hayır, hayır Bütün bunlara karşı tavsiye ediyorum. Bilimsel kanıtlarla desteklenen, kalori kısıtlaması olan bir Akdeniz diyetidir. Aynı zamanda çok zengin olduğu için sürdürülebilir, insanlar bundan sıkılmıyor ve uzun vadede kilo kaybının korunduğunu görüyoruz.

Egzersizi günlük rutine sokmak en iyi koruyucu ilaçtır.

Bu mucizelerin çoğunda, aylar boyunca çok kısa vadeli olduğu ve daha sonra görüleceği üzere, kilo kaybının toparlanmasının bir geri tepme etkisi olduğu, böylece insanların girdiği fenomeni yo-yodurmadan ağırlık kaybettiğiniz ve kaybettiğiniz, bu uygulamanın yol açabileceği riskler hakkında henüz bir kanıt yoktur. Buna karşılık, Predimed-Plus çalışması, beş yıldır zaten verilerimiz olan ve uzun zamandır kilo vermenin uzun vadede sürdürüldüğünü, çok önemli ve şu ana kadar hiçbir bilimsel kanıt bulunmadığını görüyoruz.

Sence medya, yayıncıların sorumluluğu nedir? Bunu söylüyorum çünkü birçok kez onlar hakkında bilgi yayınlanıyor ve bu diyetlerle ilgili kitaplar ortaya çıkıyor çok satanlar

Medyanın çok önemli bir işi olduğunu, işleri bağlamında koymak için büyük bir zorluğa sahip olduğunu düşünüyorum. Bu kitabı, arkalarında bilimsel bir temele sahip olmayan ve nüfus arasında karışıklığa ve dezenformasyona neden olan sahte bilimsel mucize diyet kitaplarıyla yüzleşmenin bir yolu olarak yazmak için zaman harcadım. Kitapta söylediklerim aktif olarak katıldığım yaklaşık 600 yayınlanmış bilimsel çalışma ve ait olduğum Harvard Üniversitesi beslenme bölümünden yapılanlar tarafından destekleniyor. Kanıtlar çok sağlam ve bana bu bilgiyi hoş ve uygun bir şekilde vermeme konusunda İspanyol toplumunun bir ihaneti gibi geldi.

Miguel Ángel Martínez-González

Bu arada, yaşam tarzıyla ilgili hissim, sigara karşıtı yasaların onu geliştirmek için çok şey yaptığı, ancak farkındalığı arttırmak için daha az yatırım yapılan yiyecek veya fiziksel egzersiz gibi başka konular da var. Katılıyor musun? Kurumsal yaşam tarzında kurumsal düzeyde daha fazla terfi ve daha fazla terfi için bir ihtiyaç olduğunu düşünüyor musunuz?

Ben de öyle düşünüyorum. Ve burada önemli bir fark var ve bilim insanlarının yıllardır hiç bir zaman tütün ile birleşmedikleri olmadı. Demek istediğim, araştırma için tütün endüstrisinden para almaya razı olmayan ciddi bir bilim insanı yok. Kendisini itibarsızlaştırırdı. Ancak bu, diyet ve yaşam tarzı konularında gerçekleşmez. Çok fazla ticari çıkar var, çok fazla çarpışma ve halk sağlığının obeziteye karşı başarısızlığının öyküsünü 21. yüzyılda yazdığınızda, yapılan en kötü şeyin, aynı zamanda satış yapan şirketlerle bu ittifak olduğu söylenecek. obezojenik ürünler, daha sonra ticari oyunu yapan araştırmacıların bütçelerini finanse ediyordu. Bu kısmen obeziteye karşı savaşı kazanmadığımızı açıklar.

Akdeniz'den daha fazla diyet yok

Giriş bölümünde açıklandığı gibi, Akdeniz diyeti ile ilgili en büyük çalışmanın hazırlanmasının ve yayınlanmasının bir parçası (New England Tıp Dergisi, 2013), aktif olarak katıldığınız. Sonuçları uluslararası düzeyde büyük etkisi olan ve Akdeniz diyetini sağlık faktörüne dönüştüren bir çalışma. Sağlık için bu kadar iyi yapan Akdeniz diyeti nedir?

Geçen yıl 80 ve 90'larda ABD’de tavsiye edilen ve her türlü yağda düşük diyet olan diyetlerin aksine, Akdeniz diyeti bitkisel ve doğal kökenli yağlardan zengindir. Bu, diyetin uzun vadede sürdürülebilir olmasını sağlar, insanların bıkmamasını sağlar, çünkü lezzetli bir diyettir ve bu büyük bir avantajdır, çünkü tavsiyelerine çok iyi uyulmasını sağlar. Öte yandan, bu, düşük yağlı diyetlerde olduğu kadar karbonhidrat yememektedir, çünkü şu anda tüketilen karbonhidratlar, genellikle hemen hemen şeker yemeye benzeyen rafine un veya nişastadır.

Amerikan fast-food desenine, şekerli içeceklere girdik ve alışılmış bir tatlı olarak sebzelerden, sebzelerden, meyvelerden uzaklaştık.

Tanınmış prestijli beslenme uzmanları ve Mulet gibi popülerleştiriciler, son zamanlarda Akdeniz beslenme düzenini yeniden kullandılar. Diyetin kendisinin değil, iyi olduğunu düşündüğü, ancak alkol endüstrisinin (özellikle şarap endüstrisi) kendi ürünlerini sağlıklı olarak önerme yolundaki adlarını. Bunun hakkında ne düşünüyorsun? Günde bir bardak şarap sağlığa gerçekten yararlı mıdır?

Bu, kitapta ayrıntılı olarak ele aldığım bir konudur, çünkü içinde mesajın bölümlenmesi olarak bilinen temel bir halk sağlığı kavramı uygulamanız gerekir. Basit olmayın, cinsiyete ve yaşa göre ayırın. İlk olarak, 45 yaşın altındaki erkeklerde ve 55 yaşın altındaki kadınlarda alkol yararlı değildir, çünkü genç popülasyondaki ve ilk yetişkinlikteki ölüm nedenlerinin miyokard enfarktüsü veya inme ile ilgisi yoktur Ancak bunlar kadınlarda esas olarak intihar, trafik kazaları ve meme kanseridir. Bu üç nedenden ötürü, alkol tüketimi her zaman olumsuz bir etkiye sahip olacaktır.

Akdeniz diyeti et bakımından düşüktür, ancak İspanyol nüfusu et yememişseniz et yememeniz gerektiğini düşünme eğilimindedir.

Öncelikle kırmızı şaraba dayanan, küçük öğünlerde tüketilen (kadınlarda birer bir bardak ve iki erkekte bir bardak), Akdeniz alkol tüketiminin şeklini takip ederseniz, miyokard ve belirli yaşlardan itibaren felç.

Akdeniz diyetinin beşiği olan ve bunu gerçekleştirmek için gerekli tüm malzemeleri ve ürünleri üreten bir ülkede, çok kötü bir şekilde yemek yediğimizi ve gıda modellerinden çok uzakta olduğumuzu nasıl açıklayabilirim?

Ayrıca, nüfus ne kadar küçükse, Akdeniz diyetinden o kadar uzaktadır. Olanlar dramatik. Amerika Birleşik Devletleri'ndeki şeyleri taklit etme konusunda uzmanız, ancak kötüyü taklit etme konusunda uzmanız.Amerikan fast-food desenine, şekerli içeceklere girdik ve alışılmış bir tatlı olarak sebzelerden, sebzelerden, meyvelerden uzaklaştık ...

Ve Akdeniz diyetinin kalıplarını takip etmek ve bitirmek için bize "iyi yemek" için birkaç ipucu verebilir misiniz bilmiyorum.

Bunlardan ilki, her şeyi yalnızca mutfak yağı olarak sızma zeytinyağı ile tüketmek ve pişirmek olacaktır. Sızma zeytinyağının kızartmaya yaramaz olduğu mitini ortadan kaldırmalıyız. Tam tersi. Bunu yapmak en iyisidir.

Daha sonra haftada en az üç porsiyon fındık, baklagil ve balık tüketmenizi öneririm. Taze meyvenin her zaman alışılmış tatlı olması ve sadece bazen kaşık tatlılarının tüketilmesi. Günde üç parça meyve tüketin, günde iki porsiyon sebze tüketin ve etin tüketilmediği günler vardır, çünkü Akdeniz diyeti etin düşüktür, ancak İspanyol nüfusu et yememişseniz et yememeniz gerektiğini yemiş. Ve bu fikir, özellikle kırmızı ve işlenmiş etlerle baştan uzaklaştırılmalıdır.

Miguel Ángel Martínez-González, el sabio de la dieta mediterránea (Eylül 2019).