Her yıl İspanya'da en agresif tipte yaklaşık 3.200 yeni melanom vakası teşhis edilmektedir. cilt kanseri Bununla birlikte, ilk aşamalarında tespit edildiğinde hastaların% 95'inde tedavi edilebilir. Bu nedenle, görünümlerini destekleyen risk faktörlerini önlemenin yanı sıra, uzmanlar, cilt öz muayenelerinin önemini vurgulamakta ve şüpheli değişiklikler gözlemlendiğinde dermatoloğa gitmeleri konusunda ısrar etmektedir.
Doktor Juan Sopena, Dermatoloji Servisi Başkanı MD Anderson Kanser Merkezi Madrid’den bu durumun görülme sıklığının artmasının nedenlerini ve bundan kaçınmak için ne yapmamız gerektiğini açıklıyor.


Uzmanlar her gün güneş kremi kullanmanın gerekli olduğu konusunda uyarıyorlar, ancak aynı zamanda vücudun D vitamini sentezleyebilmesi için güneşlenmeliyiz. Koruyucu kremler D vitamini emilimini önler mi? Her iki ihtiyacı da nasıl uzlaştırırız?

Bunu engellemezler çünkü “toplam ekran” olarak adlandırılan koruyucu kremler, tüm güneş radyasyon spektrumundan korunmaz. Öte yandan, yeterli miktarda kalsiyum ve D vitamini metabolizmasını sağlamak için gerekli güneş dozu günde 15 dakikadır. Sadece caddeden aşağı doğru D vitamininin doğru metabolizmasına sahip olacak kadar güneş alacağız. Normalde daha fazla D vitamini almak isteyen yaşlı insanlar olduğu doğru, ama onlar da daha fazla güneş hasarı birikmiş yaşlı insanlar, bu nedenle, başka bir uzman "güneşi almak" derken, 15 dakika kadar karıştırılmaması gereken "güneşi alma" demek bir uyumsuzluk olabilir bir gün bu doğru metabolizmaya sahip olmak için yeterli.

Güneş ışınlarının neden olduğu uzun vadeli hasardan bağımsız olarak, kişisel olarak şimdi güneşe daha fazla dikkat etmem gerektiğini fark ettim çünkü yüksek bir koruma faktörü kullanılsa bile cildim kırmızılaşıyor, yıllar önce doğrudan esmerleşiyordum ve Düşük koruma faktörleri kullanılmasına rağmen yandı. Ozon tabakası gerçekten “doğal koruyucu” olarak mı hareket etti?

Ozon tabakası çok önemlidir, çünkü belirli güneş ışınlarına karşı 'koruyucu bariyer' görevi görür. Ayrıca, kirliliğin önemli bir faktör olduğuna inanıyorum, çünkü güneş ışınları bu parçacıkları etkiliyor ve deniz suyuna ya da karda yansıdığı gibi bize daha fazla veren yansıtacak şekilde. Tabii ki, bu en önemli faktör, güneş ışınlarının bir kısmını filtrelemek için atmosfere elverişli filtrelerden biri olan ozon tabakasının kaybı olmasına da etki ediyor.

Bronzlaşma bize "sağlıklı" bir görünüm verir ve bugünün toplumu tarafından kabul edilen güzellik standartlarındadır. Bununla birlikte, cildin acı çektiği, rengini değiştirerek kendini koruyan saldırganlığın bir tezahürüdür, sonra ... "sağlıklı" sayılabilecek bir bronzluk var mı?

Bronzlaşma, cilt hücrelerini güneşin zararlarından koruyan bir cilt koruma mekanizmasıdır. Yani, organizma o kadar zekidir ki, daha fazla güneş ışınımına başladığında, pigment, melanin oluşturmak için bir savunma mekanizması başlatması gerektiğini bildiği kadar akıllıdır; ve bu, güneş ışınlarının cildin en derin katmanlarına ulaşmasını engelleyen ve daha az zarar verecek bir bariyer işlevini yerine getirir. Vücudun güneş ışınlarına karşı bu savunma mekanizması, örneğin, Ekvador'da insanların, aldıkları güneş ışınlarından daha fazla kendilerini korumak için bizden daha koyu bir ten rengine sahip olmasını sağlar.

Bu nedenle, bronzluk, olumlu bir gerçektir ve bizi güneşin zararlarından korur, olan, yeterli sayılabilecek tek bronzluğun, yavaş ve aşamalı olarak elde edilen olmasıdır. Yaz aylarında tatil yapmayan ve Ağustos'ta ofiste kalan insanlar beyazdır, çünkü ajansın kendisi, akıllıca, o güneşe maruz kalanı kimin aldığını ve kim almadığını bilir ve sadece savunma mekanizmasını harekete geçirir İhtiyacı olanlara. Savunmalar, yalnızca enfeksiyonu olanlarda enfeksiyona karşı harekete geçirildiği gibi. Savunmaya ihtiyacımız olmasa da, hiçbir düşmanımız yok ve düşmana sahip olmamak daha iyi ...

Bronzlaşma, cilt hücrelerini güneşin zararlarından koruyan bir cilt koruma mekanizmasıdır.

Bir melanom erken aşamalarda tespit edildiğinde, tedavi edilmesi için takip edilen prosedür nedir?

Tanı konduktan sonra en önemli şey onu çıkarmaktır. Daha fazla her zaman etkilemek için gerekli olan şey de erken tanıdır.Bugün, bir köstebekte bir değişiklik yapmadan veya derhal şüpheli görünen bir noktadan önce dermatologu ziyaret etmenin yanı sıra, en önemli şey, uzmanın bu mollerin evrimini kontrol etmesini sağlayan bir teknik olan dijitalleştirilmiş dermatoskopi kullanımı ve melanom teşhisini hala çıplak gözle görülemiyorsa gerçekleştirin.

Tespit erken ise ve melanom tedavi edilirse, hasta o andan itibaren ne gibi önlemler almalıdır? Güneşe maruz kalmaktan kaçınmalı mıyım? Tekrar gelişmekte olan melanom popülasyonunun geri kalan kısmından veya başka bir kanser türünden daha fazla riskiniz var mı?

Çok kontrollü bir güneş ışığına maruz kalmanız, önlem almanız ve akıllıca şeyler yapmanız gerekir. Birinin güneşlenmesini yasaklamak, tatillerinde havuza gitmedikleri, kumsala gitmedikleri anlamına gelir ... ve buna karşıyım çünkü çok sert olmaları gerekmez. Başka bir şey ise, güneş ışığına ek olarak, dışarıda üç ya da dört saat açık kalacaksanız, şemsiyenin altında olmanız, bir şapka kullanmanız ve bir gömlek giymeniz gerektiği, ancak sizi terk etmenizi yasaklamayacağınızdır. Sonunda melanom olmayacak, ancak bir depresyon olacak. Ne olur? Bir insanı genetik, hormonlar, immünsüpresyon gibi bir melanom geliştirmesini etkileyen faktörlerin hepsi ... değiştirebileceğimiz tek şey güneşe maruz kalmaktır. Kimseye, eğer bağışıklık sistemi baskılandığı bir sağlık sorunu varsa, bağışıklık bastırılmasını bırakmasını öneremem ve kimseye östrojen seviyelerini değiştirmelerini öneremem; bu nedenle, melanom insidansını biraz azaltmak için yapabileceğim tek öneri, güneş ışığına maruz kaldıklarının, sağduyulu olanlarla tutarlı olmasıdır.

İhtiyat ve ılımlılıkla, normal bir hayat kurabileceklerine inanıyorum. Ama onlar güneş koruyucu kullanmayı asla unutmamalı, şezlongta dört saat geçirmeli, aileleriyle birlikte havuza gidemeyecekleri ve yarım saat sonra okumaya başlayacakları anlamına gelmezler. Şemsiyenin altındaki gazete. Aslında, genel popülasyondan daha fazla ikinci bir melanom riski vardır. Melanom dışında başka bir kanser türü geliştirme riski ile ilgili olarak, diğer kanserler ile ilişkilendirilebilecek genetik bir mutasyonun varlığına bağlı olacaktır, ancak şu anda tüm çalışmaların devam ettiği ve bunu doğrulayabilecek bir şey olmadığı belirtilmektedir.

İspanya'da bir çelişki var gibi gözüküyor, çünkü bir yandan popülasyonunun cilt tipine bağlı olarak bu kanser oranının en düşük olduğu Avrupa ülkesi, diğer yandan melanomun diğer Avrupa ülkelerinde azalan bir eğilimi var. İspanya'da görülme sıklığı her yıl artmaya devam ediyor. Sizce bu fenomen neden kaynaklanıyor?

İspanya örneğinde, bunun birkaç nedeni olduğunu düşünüyorum. Birincisi, foto koruma kremlerinin kullanımına iyi bir dermatolojik eğitim eşlik etmesi gerektiğidir, çünkü bu kremlerin kullanımı güneş yanığını önler ancak güneşte daha fazla saat geçirmemizi sağlar, çünkü tam olarak kendimizi yakmadık. Tüm ultraviyole radyasyon spektrumundan korumadıkları için, sonuçta yanmadan öncekinden daha fazla güneş ışınımı aldığımız ortaya çıktı. Demek istediğim, annem kararmak için Johnson yağını kullanıyordu ve şimdi fotoğraf koruması alıyor, cilt kanserinin artması mümkün mü? Yirmi yıl önce güneşte sadece bir saatini geçirebildi çünkü yandığını biliyordu. Şimdi güneş koruyucu krem ​​ile beş saat olabilir, yanmadığını bilir, ancak krem ​​bu radyasyonların tüm spektrumunu korumadığı için, sonunda daha fazla güneş dozu almıştır. Bu yüzden aramamız çok zararlı - ve bunun pazarlama stratejileri ile ilgisi var - 50 veya daha fazla bir faktöre sahip toplam ekran kremleri; toplam ekran Tamamen korumalı olduğumu anlıyorum, ama öyle değil. Çünkü geçen yaz toplam ekran kremlerini kullandım ve siyahı bitirdim.

Aynı zamanda önemli olan ikinci faktör, daha yüksek bir insidansın olmasıdır; çünkü daha önceden teşhis edilmemiş olan melanomları olan ve şimdi insanlar daha bilinçli ve medyada olduğu için, daha önceden bilinçli olarak teşhis edilirler. daha iyi prognoz vakalarının tanısını büyük ölçüde etkilemişlerdir. Üçüncü olarak, Levante kıyısında yaşayan ve cilt fototipi Britanya'da yaşamaya hazır olan, ancak Alicante'de yaşamaya hazır olan Almanya, Birleşik Krallık'tan gelen göçmenleri göz önünde bulundurmalıyız. İspanya'da cilt kanseri istatistiklerini artıracak olan her zaman bu türden daha fazla insan var.

Foto koruma kremlerinin kullanımına iyi bir dermatolojik eğitim eşlik etmelidir

Cilt kanserini önlemek için ne yapabiliriz?

Dermatoloğa yapılan önleyici ziyaretlerin uygun olduğunu düşünüyor musunuz? Hangi yaştan itibaren veya hangi risk faktörleri dermatoloğa düzenli olarak gidilmesini gerekli kılabilir?

Fotonun türüne ve her insanın sahip olduğu cildin türüne bağlı olarak, yani daha net fototiplere sahip olan, net gözlere sahip, çok net bir cilde ve kolayca yanabilen insanlara ve belirli bir fototip atadığımız insanlara uygun Gelecekte cilt kanseri gelişme riski artar. Daha sonra cilt tipine bağlı olarak, her yıl bazılarının gitmesi gerekir, diğerleri ise biraz daha rahatlayabilir ve bir köstebekte veya ciltte bir değişiklik olduğunu fark ettiklerinde devam edebilir. Fakat temelde, net fototipi olan insanlar, İskandinav türünden fakat İspanya'da yaşayan insanlar olarak, benlerinin gözetimi konusunda önleyici bir çalışma yapması gerekenler.

Nüfusun korumasız güneşe maruz kalma risklerinin giderek daha fazla farkında olduğu doğrudur, ancak havuzlarda ve plajlarda hala saatlerce güneşin altında kalan birçok insanı görüyorsunuz, insanları bilinçlendirmek için bir şeyler yapabilir misiniz? Bu davranış ne kadar tehlikeli olabilir?

Birçok yayma kampanyası yürütülüyor ve her şeyden önce fiziksel koruma, yani giysi kullanımı konusunda ısrar ediyorum. Mesela neopren bir tişörtle banyo yapan birçok insan görüyorum. İnsanlara soramayacağın şey, sahilde dört saat kalmak değil. Belki de kendilerini şemsiyenin altına koymalarını söyleyemezsiniz, çünkü dışarıdayken cildi kaplayacak uygun kıyafetlerin kullanılması gibi fiziksel koruma önlemlerinde ısrar ediyorum.

Yeterli koruma olmadan veya elverişli olmadan uzun süre güneşe maruz kalmamaktan kaçınmanın yanı sıra, cilt kanserini önlemek için alabileceğimiz başka bir önlem var mı?

Sözlü foto koruyucuları var. Güneş ışınlarının olumsuz etkisini nötralize edebilen beta karoten ve serbest antioksidanlar ve antiradikaller var. Bunlar vitamin şeklinde bazı takviyelerdir, özellikle beta-karoten (doğal olarak en zengin yiyecekler havuçtur) ve bizi korurlar, bize biraz daha dağınık, daha düzgün bir bronzluk verir ve bize bronzlaşmak daha güvenli. Bronzlaşma bir savunma mekanizması olduğundan, aktif hale getirilmesi cilt kanserine karşı savunmaya yardımcı olur. Beyaz bir kişi kararsa, yaşadığı sorunları yaşamazdı. O zaman iyi bir kahverengiyi tercih eden tüm maddeler, kendimizi güneşin zararlarından korumamıza yardımcı olur.

Testimonios Performa - Marcos Sopena, Nutrición - Entrenador Personal Valencia (Ekim 2019).