kanser Dünyada önde gelen ölüm nedenlerinden biri olarak kalmaya devam ediyor ve önümüzdeki 20 yıl içinde DSÖ, 22 yeni kanser vakası teşhisi konacağını tahmin ediyor. Sadece İspanya’da ve göre İspanyol Tıbbi Onkoloji Derneği (SEOM)bu hastalığın prevalansı 2020 yılında% 12.6'ya ulaşacak, böylece üç İspanyoldan biri yaşamları boyunca bir neoplazmaya maruz kalabilir. Nüfusun yaşlanması ve tanısal tekniklerdeki ilerlemeler bazı tümörlerin görülme sıklığını artırsa da, prestijli onkolog José Ramón Germà Lluch, bilimsel yönetmen Katalan Onkoloji Enstitüsü, kim az önce yayımladı Yedi anti-kanser ayağı (Editoryal Gezegen, 2016), yeni kitaplarında önerilen önlemleri benimseyerek bu rakamları azaltmanın elimizde olduğunu belirtti, çünkü kansere karşı en iyi silah hala önlemedir.


Bir keresinde bir doktorun yaşam boyunca hücrelerin sürekli değişime uğradığını söylediğini duydum ve ne kadar fazla değişiklik olursa kansere yol açan bir hata oluşma olasılığı o kadar fazladır. Kanser organik bir işlemle ilişkiliyse, onun görünümünü gerçekten önleyebilir miyiz?

Evet, çünkü yaşlanma sadece özellikle kanser mutasyonlarındaki artışın nedeni değil, aynı zamanda kötü sağlık alışkanlıkları olan bir hayata katılırsa, bilinmeyen bir faktörle kanser şansını çarpıyoruz. Bunu açıklığa kavuşturmak için bir rakam verebilirim: 2020 yılında, 17 milyon yeni kanser vakası bekliyoruz ve zaten bildiğimiz sağlıklı alışkanlıkları kabul edersek (uygun diyet, fiziksel aktivite, sigara içmemek…) bu insidansı beş milyon insanda azaltabiliriz. .

Sağlık ve sağlık durumlarında bile yaşama ve zorluklara karşı tutumun, stres ve ruh halinin kanser gelişim riskini veya iyileşme şansını etkilediği çok önemli olduğu söyleniyor.

Bilimsel kanıtlardan bildiğimiz şey, kanserli ve derin depresif sendromlu hastaların daha kötü durumda olması ve ölüm oranının daha yüksek olmasıdır. Bu, olumlu etkinin tiranlığında olmamız gerektiği anlamına gelmez, yani hastanın kanserini sevinçle kabul etme yükümlülüğü olduğu; Hiç kimse bunun hayatta kalma oranını iyileştirdiğini göstermedi. Öte yandan, stres iki farklı durum ortaya çıkarmaktadır; Bunlardan biri, genel olarak, stresli insanların daha kötü bir yaşam tarzına sahip olması ve genellikle sigara içen, toksik alışkanlıkları olan, daha yanlış bir diyet yapma eğilimi, evden uzakta yemek yeme, daha hareketsiz olma eğilimi gösteren insanlar olmasıdır. Bu nedenle, sağlıklı alışkanlıkların sürdürüldüğü farklı sütunların temeli küçük deprem ve düşerler. Ancak, öte yandan, stresin bazı nörotransmiterlerde, bazı hormonlarda hastanın bağışıklığını bile azaltabilecek bir dizi değişiklik ürettiğini de biliyoruz. Bu, stresin kanseri indükleyebildiği anlamına gelmez, ancak muhtemelen yeni başlayan bir kanser, düşük bağışıklık ve daha yüksek stres durumlarında daha önce ortaya çıkabilir.

Bilimsel kanıtlardan, derin depresif sendromu olan kanser hastalarının daha kötü olduğunu ve ölüm oranlarının daha yüksek olduğunu biliyoruz. Bu, hastanın kanserini sevinçle kabul etme zorunluluğu olduğu anlamına gelmez

Atlantik veya Japonların izlediği mesela, çok sağlıklı gibi görünse de, Akdeniz diyetine büyük övgüler veriyor. Akdeniz diyetini, en iyisi olarak sizin fikriniz haline getiren hangi nitelikleri vurgulayabilirsiniz?

Bana göre Akdeniz diyeti ile ilgili en önemli şey muazzam çeşitliliği: sebzeler, baklagiller, her türlü hububat, meyve, kuruyemiş, bütün beyaz et, farklı balık türleri, zeytinyağı Japonya’da olmadıklarından çok, örneğin, önemli olmadıkça; İspanya'nın 300 milyon zeytin ağacının olduğunu hatırlamalıyız, petrol üretiminde daha fazla güce sahip ülkelerden biri. Ve sonra bazı şarap kodillalarının polifenolleri. Bu nedenle, küresel olarak bu gıda prototipine bakarsak, çok sayıda gıda kombinasyonu yapmamıza izin veren muazzam çeşitlilik gösteren bir diyet. Bu, örneğin kalıcı olarak suşi yemek ile tam olarak aynı değildir.

Akdeniz diyeti olağanüstü derecede zengin ve neden yavaş yavaş bıraktığımızı anlamıyorum ve hepsinden önemlisi çok endişeliyim - ve şunu yazdım - az önce yazdığım - sağlıklı alışkanlıkların çocukluk çağı, çünkü eğer değilse, şu anda çocuklarımızın% 19'unun aşırı kilolu olduğunu ve% 9'unun açıkça obez olduğunu anlamıyorum. Ve bu olacak ödeme 40 ya da 50 yaşlarında iken sağlığınız neredeyse iki kat kolon ve rektum kanseri oranına sahiptir.

Bu zamanda çocuklarımızın% 19'u fazla kilolu ve% 9'u düpedüz obez. Ve bu olacak ödeme 40 ya da 50 yaşlarında iken sağlığınız kolon ve rektum kanseri oranının neredeyse iki katı

Diyetten bahsetmişken, DSÖ'nün kırmızı ve işlenmiş etlerin tüketimi konusunda uyarılmalarına karşı konumunuz nedir?

Benimki çok basit: haftada bir yiyebilirsin; 300 veya 400 gram et ya da jabugo tabağı almakta sorun yoktur, ancak haftada bir kez. 'Yasaklanması yasak' demek çok hoşuma gidiyor ve dürüst olmak gerekirse, bunun nedeni ile ve işaret ettiğim kadansta iyi bir biftek almakta sorun olmadığını düşünüyorum. Bir veya diğer aşırı uçlara yönelik herhangi bir aşırılığın bir şekilde ödeme yapabileceğini zaten biliyoruz.

Şarap tüketimini savunduğunu ve genel olarak doktorların alkol içeriğinden dolayı bunu yapmak konusunda isteksiz olduklarını gördüm. Orta düzeyde tüketimin sağlıklı olduğu doğru mu?

Sağlıklı Açıkça. Avrupa'da Icaria adında bir ada var ve dünyanın en asırlık bölgelerinden biri; Dünyadaki diğer yerlerden neredeyse beş kat daha fazla insanı var. Ve bu adanın özel özelliklerinden biri, diğer şaraplardan beş kat daha fazla polifenol içeren kırmızı bir şarap üretmeleridir. Kırmızı şarap - her zaman derim ki, eğer şarap içersen iyi şarap içmeyi denersin ve daha ekolojik olanı daha iyi - resveratrol gibi antioksidanlar veya yardımcı olan polifenollerin bileşikleri vardır. Tavsiye edilecek ne var? Her zaman aynı şeyi söylüyorum: bir erkekte iki bardak şarap, bir erkekte sadece bir bardak; Neden böyle olduklarını sorduklarında kadınlar yavaş asetilatörler, yani alkolü erkeklerden daha yavaş işliyorlar.

İmmünoterapi ve kansere karşı diğer gelişmeler

Başlangıçta HPV'ye karşı koruyucu aşı ilk cinsel ilişkiden önce kızlarda belirtilmiş olmasına rağmen, erkeklerde ve hatta yetişkin kadınlarda da önerilebileceğini okudum, bunun hakkında ne düşünüyorsunuz?

Sürmekte olan bir dizi çalışma var, ancak somut olarak bazı şeyleri öğrenmeye başladık ve yaklaşık beş yıl içinde aşılanacağımız bir prototipte bir grup çocuğumuz olacağına inanıyorum. Hepsinden önemlisi, birbirimizi enfekte eden gençlerin oluşturduğunu düşündüğümüz şeyleri biraz azaltmak için. Yaşlılarla ilgili olarak, şu anda yetişkin kadınlarda da 30 yaşına kadar, aşılamanın yardımcı olabileceğini ve bazı çalışmalarda bile bazı durumlarda aşı hakkında konuşmaya başladığını gösteren bazı çalışmalar vardır. persistan papilloma virüsü enfeksiyonu.

İddia ettiğiniz gibi, tümör hücreleri çoğu ilaç tedavisine direnç oluşturma ve bağışıklık sisteminden gizlenme yetenekleriyle karakterize edilir, kanser immünoterapisinin kanseri tedavi etmede etkili olduğu kanıtlanmıştır mı?

Gerçek şu ki, bunun son üç yılda yaşadığımız en büyük gelişmelerden biri olduğuna inanıyorum. Gerçekten de, tümör hücresinin reseptörleri eksprese ettiği, bir bireyin normal bağışıklığını bloke eden bu tümör hücrelerini tespit edebilen bir dizi önemli nokta bulmuş olması, büyük bir devrimdir. Büyük değişiklik, alıcıların prototipini özellikle engelleyen bir ürün bulmamız ve bu nedenle kostüm daha sonra bağışıklık hücrelerimiz tarafından tespit edilen tümör hücresine, ve sonra onu yok ediyoruz. Bu yeni immüno-onkolojinin güzelliği, başka bir terapi türüne çok az yanıt veren bazı tümörlerin immünoterapiye yanıt vermesidir. Bunların arasında, örneğin, cildin en agresif tümörü olan malign melanom, aynı zamanda hepimizin bildiği kadar az etkili tedaviye sahip sigara içenlere bağlı akciğer skuamöz hücreli karsinomu var.

Bu kanser türlerine ek olarak, idrar sistemindeki mesane kanserinde oldukça etkili olduğu gösterilen böbrek kanserinde de test edilmekte ve ilerleyen zamanlarda kansere yanıt vermek için daha fazla sayıda tümör eklenmektedir. immünoterapi.

Başka bir terapi türüne çok az yanıt veren bazı tümörler, cildin en agresif tümörü olan malign melanom veya sigara içenlerle ilişkili akciğer skuamöz hücreli karsinomu gibi immünoterapiye yanıt verir.

Kırk iki yıldır kanserle savaşıyordunuz, bu hastalığın tedavisinde gerçek bir dönüm noktası olarak neler vurgulayabilirsiniz?

İmmünoterapi bunlardan biri olabilir, ancak insan papilloma virüsüne karşı olan aşı başka bir olabilir veya ilaç sisplatininin kullanılması, 70'li yılların sonlarında, 16 ila 34 yaşları arasındaki gençlerin% 90'ına ulaştı Testis kanserinden ölen% 94'lük kür oranına sahip olacak ve ilk kez ileri bir tümörün kemoterapi ile tedavi edilmesinin mümkün olduğunu gösterdi.Bu hastaları tedavi eden ilk kliniği kurmak için İngiltere'den döndüğümde, bu hastaların 10'undan 9'unda ölüm sertifikası imzalamaya alışmıştım ve şu anda% 94'ünde iyileşme var.

BARCELONAUTES / JOSÉ RAMÓN GERMÁ LLUCH - ONCÓLOGO Y AUTOR LIBRO "LOS SIETE PILARES ANTICANCER" (Ekim 2019).