Hastalığa neden olan nedenlere bağlı olarak, iki tip diabetes insipidus ayırt edilir: merkezi, hipotalamik veya nörohipofizial ve nefrojenik. Bakalım nedenini daha ayrıntılı olarak görelim:

Santral insipid, hipotalamik veya nörohipofizeal diyabet

Hipotalamustaki (vazopressinin sentezlendiği beynin alanı) veya hipofiz bezindeki (bağlı endokrin organı) lezyonları nedeniyle, vasopressin hormonu (ayrıca arginin-vazopressin [AVP] ve antidiüretik hormonu [ADH]) yetersiz üretiminden kaynaklanmaktadır. özellikle arka hipofiz bezinde, vazopressinin biriktiği hipotalamus ile). Santral diyabetin insipidusun nedenleri şunlar olabilir:

  • Sporadik formlar: vazopressin salınımını önleyen herhangi bir mekanizmanın neden olduğu. Yaralanma, hipotalamusun nöronlarının imhası içeriyorsa, kalıcı diyabet insipidus meydana gelir; ancak bazen, bir travmatizm veya cerrahi tedaviden sonra, hipofiz bezinin iltihabı, tersine çevrilebilir olan bir durumda meydana gelir, bu durumda, diyabet insipidusu geçici olabilir. Muhtemel nedenler tümörler, kafa travması, hipotalamik-hipofiz ameliyatı, granülomatozis (makrofaj içeren iltihaplı lezyon olan granülomların oluştuğu hastalıklar - bir bağışıklık sistemi hücresi türü) olabilir. Kaldırılması zor olan inert veya biyolojik partiküllerin vücut dokuları Granülomatöz veya granülomatöz hastalıklara bir örnek sarkoidoz), enfeksiyonlar, serebrovasküler hastalıklar ve bazı durumlarda neden bilinmiyor (idiopatik) veya otoimmün olabilir. Sporadik merkezi diyabet insipidus, diğer hipofiz hormonlarının eksikliği ve bazen de hipofiz hormonu olan prolaktin üretimi (hiperprolaktinemi) ile ilişkili olabilir.
  • Aile formları: onlar kalıtsal

Nefrojenik insipid diyabet

Adından da anlaşılacağı gibi, nedeni böbrek bulunmaktadır. Böbreğin vazopressin etkisine cevap vermediği durumlar:

  • Alınan formlar: böbrek yetmezliği, hipokalemi (normal değerlerin altındaki kandaki potasyum konsantrasyonu), hiperkalsemi (normal değerlerin üzerindeki kan kalsiyum konsantrasyonu) veya lityum veya ilaç zehirlenmesi.
  • Aile formları: edinilenden daha az sıklıkta. Genellikle cinsiyete bağlıdır (X kromozomuna bağlı resesif kalıtım); Etkilenen erkekler vazopressine karşı dirençlidir ve kadınlar asemptomatiktir veya hafif poliüri vardır. Hastaların% 90'ında böbrek tübüllerinde vazopresin reseptörü, V reseptörü değişmiştir2.

Diyabet (Şeker Hastalığı) (Eylül 2019).